Desengasgo: manobras atualizadas conforme a AHA 2025

Importante: Este guia é para fins informativos. Em caso de emergência real, ligue imediatamente para o serviço de emergência (SAMU – 192 ou Bombeiros – 193) e inicie as manobras se você for treinado.

👶 Desengasgo em Bebês (até 1 ano de idade) Conscientes

Para bebês, a técnica combina pancadas nas costas e compressões torácicas, adaptadas ao tamanho e à fragilidade da criança. As compressões abdominais não são recomendadas em bebês.

1. Posicionamento:
   • Sente-se e apoie o bebê de bruços em seu antebraço ou coxa, com a cabeça mais baixa que o corpo.
   • Sustente a cabeça do bebê com a mão, garantindo que o queixo e a boca estejam desobstruídos.
2. Pancadas nas Costas (5 vezes):
   • Com a base da palma da sua mão (calcanhar da mão), aplique 5 pancadas firmes, mas não excessivamente fortes, no meio das costas do bebê, entre as escápulas (ombros).
3. Compressões Torácicas (5 vezes):
   • Vire o bebê de barriga para cima, ainda apoiado em seu antebraço ou coxa, mantendo a cabeça mais baixa que o corpo.
   • Com a base de uma das mãos (calcanhar da mão), aplique 5 compressões torácicas rápidas e firmes no centro do tórax do bebê, sobre a metade inferior do esterno. A AHA 2025 deixou de recomendar a técnica de dois dedos por não atingir profundidade adequada; use uma mão e, se não conseguir envolver o tórax, mantenha o calcanhar de uma mão.
4. Alternância: Continue alternando 5 pancadas nas costas e 5 compressões torácicas até que o objeto seja expelido, o bebê comece a tossir, chorar ou respirar, ou perca a consciência.
5. Perda de Consciência: Se o bebê perder a consciência, inicie a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) e chame o serviço de emergência imediatamente, se ainda não o fez.

🧒 Desengasgo em Crianças (acima de 1 ano) e Adultos Conscientes

Esta é a principal área da atualização da AHA. A nova recomendação enfatiza a alternância imediata entre as duas técnicas mais eficazes.

1. Avaliação:
   • Pergunte: “Você está engasgando?”
   • Se a pessoa conseguir tossir, incentive-a a tossir vigorosamente. Não interfira se ela conseguir tossir com força, pois a tosse é o mecanismo mais eficaz para desobstruir as vias aéreas.
   • Se a pessoa não conseguir tossir, falar, ou se estiver com as mãos no pescoço (sinal universal de engasgo), aja imediatamente.
2. Pancadas nas Costas (5 vezes):
   • Posicione-se ligeiramente atrás e ao lado da pessoa.
   • Incline-a levemente para a frente.
   • Com a base da palma da sua mão (calcanhar da mão), aplique 5 pancadas firmes no meio das costas, entre as escápulas (ombros).
3. Compressões Abdominais (Manobra de Heimlich – 5 vezes):
   • Posicione-se atrás da pessoa.
   • Envolva a cintura dela com os seus braços.
   • Feche uma das mãos em punho e posicione-a logo acima do umbigo da vítima, na altura da “boca do estômago”.
   • Com a outra mão, segure o punho.
   • Puxe o punho com força para dentro e para cima, realizando 5 compressões abdominais rápidas e vigorosas, como se quisesse levantar a pessoa.
4. Alternância: Continue alternando 5 pancadas nas costas e 5 compressões abdominais até que o objeto seja expelido, a pessoa consiga tossir ou respirar, ou perca a consciência.
5. Perda de Consciência: Se a pessoa perder a consciência, coloque-a no chão e inicie a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) imediatamente, chamando o serviço de emergência.