Gasping: o que é a respiração agônica e como agir
Gasping – Respiração Agônica e RCP
A respiração agônica, também chamada de gasping, são movimentos respiratórios curtos, irregulares e ineficazes que podem surgir nos primeiros minutos de uma parada cardiorrespiratória. O ar que entra não oxigena adequadamente o sangue: o movimento pode parecer uma respiração, mas não é respiração normal.
O gasping pode ocorrer em diferentes situações de hipóxia grave, inclusive na parada cardíaca. Na avaliação de uma vítima inconsciente, a regra é direta: sem resposta e sem respiração normal — ou apenas gasping — assume-se parada cardíaca e inicia-se a RCP. Essa é a orientação das Diretrizes de RCP e ACE da American Heart Association (AHA) de 2025.
O gasping é comum e chega a ser descrito em parcela relevante das paradas cardíacas extra-hospitalanas; justamente por parecer respiração, é uma causa frequente de atraso no início da RCP.
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Como identificar uma Respiração Agônica em situação de Emergência?
De Acordo com a American Heart Association, o som da respiração agônica, pode fazer um barulho ofegante, na qual pode ser confundida com uma respiração normal, ou seja, não é, é considerada uma respiração anormal. Pode soar como ofegante , bufando, borbulhante, gemendo ou respiração difícil . Lembre-se, uma vítima em estado
ofegante não está respirando normalmente. Para as vítimas em parada cardíaca, isso pode significar a diferença entre a vida e a morte.
Veja neste vídeo como identificar uma respiração agônica
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Gasping em Pacientes Termina
Em pacientes em fim de vida, a respiração agônica pode fazer parte do processo natural de morte. Nesse contexto, o foco é conforto e dignidade, conforme o plano de cuidados e a orientação da equipe de saúde — não a RCP. É importante não confundir esse cenário com uma parada cardíaca súbita e reversível.
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Cuidados de Enfermagem em Situações de Gasping
A Enfermagem deve estar prontamente apta para identificar uma situação de Parada Cardiorrespiratória, e a respiração agônica na qual pode apresentar, e promover rapidamente a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP).
Primeiros Socorros: Quando possível, promover oxigenação adequada através de reanimador manual (tipo ambu) e RCP até a chegada da equipe médica especializada. Quando não for possível promover oxigenação iniciar imediatamente manobra de RCP
O que fazer diante de um gasping (AHA 2025)
- Verifique a responsividade e peça ajuda em voz alta.
- Chame o SAMU (192) ou peça a outra pessoa para chamar e buscar um DEA.
- Se não há resposta e não há respiração normal (ou apenas gasping), inicie compressões torácicas imediatamente.
- Comprima no centro do tórax, com profundidade de 5 a 6 cm e ritmo de 100 a 120 por minuto, permitindo o retorno completo do tórax.
- Use o DEA assim que disponível e siga as instruções do aparelho.
- Troque o compressor a cada 2 minutos e mantenha as interrupções ao mínimo.
Fontes: AHA 2025 — Adult Basic Life Support; Circulation (2025); Circulation (2008) — Gasping during cardiac arrest.
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